กัญชาเป็นหนึ่งในยาเสพติดที่ใช้กันอย่างแพร่หลายมากที่สุดในโลก ในขณะที่มีเพียงไม่กี่ประเทศเท่านั้นที่กัญชาถูกกฎหมายสำหรับการใช้เพื่อการพักผ่อนหย่อนใจ แต่อีกหลายประเทศได้ออกกฎหมายให้การใช้กัญชาด้วยเหตุผลทางการแพทย์
กัญชาเป็นหนึ่งใน ยาเสพติดที่ใช้กันอย่างแพร่หลาย(เปิดในแท็บใหม่) ในโลก. ในขณะที่มีเพียงไม่กี่ประเทศเท่านั้นที่กัญชาถูกกฎหมายสำหรับการใช้เพื่อการพักผ่อนหย่อนใจ แต่อีกหลายประเทศได้ออกกฎหมายให้การใช้กัญชา ด้วยเหตุผลทางการแพทย์(เปิดในแท็บใหม่).
ลดอาการปวด(เปิดในแท็บใหม่) เป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่ผู้คนรายงานว่าใช้กัญชาทางการแพทย์ จากการสำรวจระดับชาติของสหรัฐอเมริกา 17% ของผู้ตอบแบบสอบถาม(เปิดในแท็บใหม่) ผู้ที่รายงานการใช้กัญชาในปีที่ผ่านมาได้รับการกำหนดให้ใช้กัญชาทางการแพทย์ เมื่อพูดถึงการใช้ยาด้วยตนเอง ตัวเลขจะยิ่งสูงขึ้นไปอีก โดยมีการประมาณว่า ระหว่าง 17-30%(เปิดในแท็บใหม่) ของผู้ใหญ่ในอเมริกาเหนือ ยุโรป และออสเตรเลียรายงานว่าพวกเขาใช้มันเพื่อจัดการกับความเจ็บปวด
แม้ว่ากัญชา (และผลิตภัณฑ์ที่ได้จากกัญชา เช่น CBD) อาจถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายเพื่อลดความเจ็บปวด แต่วิธีการที่มีประสิทธิภาพในการทำเช่นนี้ยังไม่ชัดเจน นี่คือสิ่งที่การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์เมตาล่าสุดของเราพยายามที่จะเปิดเผย การศึกษาของเราซึ่งตีพิมพ์ใน Journal of the American Medical Association แนะนำว่ากัญชา ไม่ได้ช่วยบรรเทาความเจ็บปวดได้ดีกว่า(เปิดในแท็บใหม่) มากกว่ายาหลอก
เพื่อดำเนินการศึกษาของเรา เราดูผลลัพธ์ของการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมซึ่งเปรียบเทียบกัญชากับยาหลอกสำหรับการรักษาอาการปวดทางคลินิก เราได้รวบรวมการศึกษาที่เปรียบเทียบการเปลี่ยนแปลงของความรุนแรงของความเจ็บปวดก่อนและหลังการรักษาโดยเฉพาะ โดยรวมแล้ว เราดูการศึกษา 20 เรื่องที่เกี่ยวข้องกับคนเกือบ 1,500 คน
การศึกษาที่เรารวมไว้นั้นดูที่สภาวะความเจ็บปวดต่างๆ ที่หลากหลาย (เช่น อาการปวดเส้นประสาทซึ่งเกิดจากความเสียหายของเส้นประสาท และโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง) และประเภทของผลิตภัณฑ์กัญชา รวมถึง THC, CBD และกัญชาสังเคราะห์ (เช่น นาบิโลน) การรักษาเหล่านี้บริหารในหลายวิธี รวมทั้งยาเม็ด สเปรย์ น้ำมัน และการรมควัน
ผู้เข้าร่วมการศึกษาส่วนใหญ่เป็นเพศหญิง (62%) และมีอายุระหว่าง 33 ถึง 62 ปี การศึกษาส่วนใหญ่ดำเนินการในสหรัฐอเมริกา สหราชอาณาจักร หรือแคนาดา แม้ว่าเราจะรวมการศึกษาจากบราซิล เบลเยียม เยอรมนี ฝรั่งเศส เนเธอร์แลนด์ อิสราเอล สาธารณรัฐเช็ก และสเปน
การวิเคราะห์เมตาของเราแสดงให้เห็นว่าความเจ็บปวดได้รับการจัดอันดับว่ารุนแรงน้อยลงอย่างมีนัยสำคัญหลังการรักษาด้วยยาหลอก โดยมีผลในระดับปานกลางถึงมากขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล ทีมของเรายังสังเกตเห็นความแตกต่างที่มีนัยสำคัญระหว่างกัญชากับยาหลอกในการลดความเจ็บปวด
สิ่งนี้ยืนยัน ผลลัพธ์ของการวิเคราะห์อภิมานในปี 2564(เปิดในแท็บใหม่). อันที่จริงแล้ว การวิเคราะห์เมตาในปี 2021 นี้ยังพบว่าการศึกษาที่มีคุณภาพสูงขึ้นพร้อมขั้นตอนการทำให้ไม่เห็นที่ดีกว่า (โดยที่ทั้งผู้เข้าร่วมและนักวิจัยไม่ทราบว่าใครได้รับสารที่ออกฤทธิ์) จริง ๆ แล้วมีการตอบสนองต่อยาหลอกสูงกว่า สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าการทดลองกัญชาที่ควบคุมด้วยยาหลอกบางรายการล้มเหลวในการทำให้ตาบอดอย่างถูกต้อง ซึ่งอาจนำไปสู่การประเมินประสิทธิภาพของกัญชาทางการแพทย์สูงเกินไป
การศึกษาของเรายังเผยให้เห็นว่าผู้เข้าร่วมหลายคนสามารถแยกความแตกต่างระหว่างยาหลอกและกัญชาที่ออกฤทธิ์ได้ แม้จะมีกลิ่น รสชาติ และรูปลักษณ์ที่เหมือนกันก็ตาม หากพวกเขาทราบว่าได้รับหรือไม่ได้รับสารแคนนาบินอยด์ พวกเขามีแนวโน้มที่จะให้การประเมินประสิทธิผลของการแทรกแซงอย่างมีอคติ ดังนั้นเพื่อให้แน่ใจว่านักวิจัยกำลังสังเกตผลกระทบที่แท้จริงของกัญชา ผู้เข้าร่วมไม่สามารถรู้ได้ว่าพวกเขาได้รับอะไร
การรายงานข่าวของสื่อ
การศึกษาของเรายังตรวจสอบวิธีที่สื่อและวารสารวิชาการครอบคลุมการศึกษาเพื่อดูว่าเกี่ยวข้องกับผลการรักษาที่ผู้เข้าร่วมรายงานหรือไม่ เราทำสิ่งนี้เนื่องจากการวิจัยแสดงให้เห็นว่าการรายงานข่าวของสื่อและข้อมูลบนอินเทอร์เน็ตอาจ ส่งผลต่อความคาดหวัง(เปิดในแท็บใหม่) ที่บุคคลมีการรักษา.
การแสดงตนของสื่อวัดผ่าน Alt-metric ซึ่งเป็นวิธีการประเมินการกล่าวถึงการศึกษาในสื่อ บล็อก และบนโซเชียลมีเดีย ผลกระทบทางวิชาการวัดจากการอ้างอิงโดยนักวิจัยคนอื่นๆ เราพบทั้งหมด 136 รายการข่าวในสื่อและบล็อก
เราจัดประเภทความครอบคลุมเป็นเชิงบวก ลบ หรือเป็นกลาง ขึ้นอยู่กับว่าผลลัพธ์นั้นนำเสนอเกี่ยวกับประสิทธิภาพของกัญชาในการรักษาความเจ็บปวดอย่างไร รายการข่าวส่วนใหญ่รายงานว่ากัญชามีผลในเชิงบวกสำหรับการรักษาความเจ็บปวด ซึ่งหมายความว่าการรายงานข่าวของสื่อเกี่ยวกับกัญชามีแนวโน้มที่จะเป็นไปในเชิงบวก โดยไม่คำนึงว่าผลการศึกษาจริง ๆ จะเป็นอย่างไร
มีตัวอย่างมากมายของความสัมพันธ์ระหว่าง ความคาดหวังของการรักษาและการตอบสนองต่อยาหลอก(เปิดในแท็บใหม่). หากบุคคลคิดว่าตนเองจะได้รับการบรรเทาความเจ็บปวดด้วยการใช้ผลิตภัณฑ์หรือการรักษาบางอย่าง สิ่งนี้สามารถเปลี่ยนวิธีที่พวกเขา รับรู้ได้ในที่สุด(เปิดในแท็บใหม่) สัญญาณความเจ็บปวดที่เข้ามา – ทำให้พวกเขาคิดว่าความเจ็บปวดของพวกเขารุนแรงน้อยลง หลักฐานล่าสุดบ่งชี้ว่าผลของยาหลอกอาจใช้ได้ผลแม้ว่าเราจะได้รับหลักฐานที่ ขัดแย้งกับความคาดหวังแรกเริ่มของเรา ก็ตาม(เปิดในแท็บใหม่).
เราไม่สามารถพูดได้อย่างมั่นใจ 100% ว่าการรายงานข่าวของสื่อมีส่วนรับผิดชอบต่อการตอบสนองของยาหลอกที่สูงซึ่งสังเกตได้จากการตรวจสอบของเรา แต่แสดงให้เห็นว่าการใช้ยาหลอกนั้นดีพอๆ กับกัญชาในการจัดการความเจ็บปวด ผลลัพธ์ของเราแสดงให้เห็นว่าการพิจารณาผลของยาหลอกมีความสำคัญเพียงใด และปัจจัยภายนอกจะได้รับอิทธิพลอย่างไร เช่น การรายงานข่าวของสื่อ สำหรับการรักษา เช่น cannabinoids ที่ได้รับความสนใจจากสื่อจำนวนมาก เราจำเป็นต้องเข้มงวดเป็นพิเศษในการทดลองทางคลินิกของเรา
บทความนี้เผยแพร่ซ้ำจาก The Conversation(เปิดในแท็บใหม่) ภายใต้สัญญาอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ(เปิดในแท็บใหม่).
